神経を取った歯が痛むのはなぜ？再根管治療で救える歯があります
- 2025年12月15日
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目次
治療したはずなのに痛い」その違和感に悩んでいませんか
神経を取ったのに残る痛み・違和感
「神経を取った歯なのに、なぜまだ痛いのか」「治療は終わったはずなのに違和感が消えない」――このような声は、歯科医院でも非常によく聞かれます。
根管治療によって歯の神経（歯髄）は取り除かれていますが、歯そのものが“完全に感覚を失う”わけではありません。歯の根の周囲には歯根膜や顎の骨といった組織が存在し、これらは圧力や炎症に対して敏感に反応します。そのため、噛んだときの違和感、浮いたような感覚、鈍い痛みを「神経を取った歯が痛い」と感じることがあります。
また、治療直後は器具による刺激や消毒薬の影響、周囲組織の軽い炎症によって、一時的な痛みが出ることも珍しくありません。多くの場合は時間の経過とともに落ち着いていきますが、症状の出方や期間には個人差があります。
さらに、治療からしばらく経ってから痛みが現れるケースもあります。この場合、「再発」や「感染」を心配される方が多いですが、必ずしも深刻な状態とは限らず、噛み合わせや歯への負担が原因となっていることもあります。重要なのは、「神経を取った＝もう痛まないはず」と思い込まず、痛みの背景には複数の要因があり得ると理解することです。
不安が大きくなる瞬間と患者様の本音
痛みや違和感が数日から数週間続くと、患者様の不安は一気に強くなります。
「このまま放っておいて大丈夫なのだろうか」「また大きな治療が必要になるのではないか」と、先の見えない状況が精神的な負担につながります。特に、過去に時間や費用をかけて根管治療を受けた歯であれば、「せっかく治したのに」という思いが重なり、失望や焦りを感じやすくなります。
インターネットで「神経を取った歯 痛い」「再根管治療 再発」などと検索し、さまざまな情報に触れることで、不安がさらに増幅されることもあります。中には、一般的とは言えないケースや、個々の状況を考慮していない情報も含まれており、それを自分に当てはめてしまうことで、必要以上に悲観的になる方も少なくありません。
患者様の多くが本当に知りたいのは、「今の状態が危険なのか」「歯は残せる可能性があるのか」「これからどう判断すればよいのか」という点です。痛みそのものだけでなく、正しい説明を受けられないこと、相談先がはっきりしないことが、不安を大きくしている要因だといえるでしょう。
再発や感染を疑ってしまう背景
神経を取った歯が痛むと、「根の中で再び感染が起きているのではないか」「再発して再根管治療が必要なのでは」と考える方が多いのは自然なことです。
根管は非常に細く、複雑な形をしており、肉眼で直接確認することはできません。そのため、治療後に症状が出ると、「見えないところで何か問題が起きているのでは」と感じやすくなります。実際、細菌が根管内に残ったり、被せ物のすき間から細菌が侵入したりして、感染が再燃するケースもあります。
一方で、すべての痛みが再発や感染によるものとは限りません。噛み合わせの変化、歯に生じた微細なヒビ、歯ぎしりや食いしばりによる負担など、別の要因が痛みを引き起こしていることもあります。こうした場合、レントゲン検査や症状の経過を丁寧に確認することで、原因が見えてくることがあります。
「再発かもしれない」「感染しているのでは」と一人で悩み続けるよりも、現状を正確に評価することが大切です。適切な診断によって、再根管治療が必要なのか、それとも別の対応で様子を見られるのかが整理され、次の一歩を落ち着いて考えられるようになります。
神経を取った歯について知っておきたい基本知識
根管治療で行われている処置の内容
根管治療とは、虫歯や外傷によって細菌に感染した歯の神経（歯髄）を取り除き、歯の根の中（根管）を清掃・消毒したうえで、再び細菌が入り込まないよう薬剤で密閉する治療です。根管は非常に細く、枝分かれしていることも多いため、内部の感染組織や細菌を完全に取り除くには高い精度が求められます。
一般的には、感染した神経や汚染物質を器具で除去し、洗浄液で根管内を洗い流しながら清潔な状態に整えていきます。その後、薬剤を詰めて密閉し、土台や被せ物で歯を補強します。
この一連の処置により痛みの原因となる感染源を抑えることが目的ですが、歯の内部は目に見えないため、治療の難易度が高い分野でもあります。そのため、治療後に違和感が残った場合でも、すぐに異常と決めつけず、経過を含めて評価することが重要です。
神経がなくても痛みを感じる仕組み
「神経を取った歯なのに痛い」という疑問は、多くの患者様が抱くものです。歯の神経を除去しても、歯の周囲にある歯根膜や顎の骨、歯ぐきといった組織はそのまま残っています。これらの組織には痛みを感じ取る神経が分布しているため、刺激や炎症が起こると痛みや違和感として認識されます。
例えば、噛んだときに痛む場合は、歯根膜に負担がかかっている可能性があります。また、治療後の炎症や、根の先にある組織が刺激を受けている場合にも、「神経を取った歯が痛い」と感じることがあります。
さらに、再発や感染が起こると、歯の根の先で炎症が生じ、周囲組織を通じて痛みとして現れることもあります。神経がないからといって、痛みを感じなくなるわけではないという点を理解しておくことが、不安を整理する第一歩になります。
治療後の歯が抱えやすい特徴と注意点
神経を取った歯は、内部の血流が失われるため、治療前に比べて脆くなりやすい特徴があります。そのため、噛む力が強くかかるとヒビが入ったり、欠けたりするリスクが高まります。こうした小さなダメージが、後になって痛みや違和感の原因になることもあります。
また、根管治療後の歯は細菌感染を再び起こさないよう、被せ物や詰め物による密閉が重要です。適合が十分でない場合、わずかなすき間から細菌が侵入し、再発や感染につながることがあります。
治療後に違和感が続く場合や、噛むと痛む、腫れを感じるといった症状がある場合には、再根管治療が必要かどうかを含めた評価が必要になることもあります。神経を取った歯は「治療が終わったら安心」ではなく、定期的なチェックと早めの相談が大切な歯だといえるでしょう。
痛みや再発が起こる主な理由を整理する
根の中に細菌が残ってしまうケース
根管治療は、感染した神経を取り除き、根の中を清掃・消毒して密閉する治療です。しかし根管の形は人によって大きく異なり、細く曲がっていたり、枝分かれ（側枝）していたりすることがあります。こうした複雑な形態のため、器具や洗浄液が届きにくい部分が残り、結果として細菌が一部残ってしまうケースがあります。
また、根管内に古い詰め物や削りカスが残っていると、そこが細菌の温床になることもあります。さらに、治療中に唾液が入り込むと、口腔内の細菌が根管内へ侵入しやすくなるため、処置の手順や環境管理も重要です。
細菌が残った状態では、根の先の組織で炎症が続きやすく、「神経を取った歯が痛い」「噛むと響く」といった症状につながることがあります。痛みが強いかどうかだけでは判断できないため、症状の経過や画像検査を踏まえて、再発や感染の有無を確認することが大切です。
治療後に起こる再感染の仕組み
根管治療が一度終わっても、後から再感染（再発）が起こることがあります。代表的なのは、被せ物や詰め物のすき間から細菌が侵入するパターンです。見た目には問題がなくても、経年劣化や噛む力による微細なズレが生じると、そこから唾液や細菌が入り込み、根管内で再び感染が広がる可能性があります。
また、治療後に仮のフタの期間が長くなると、密閉性が下がりやすい点も注意が必要です。根管は一度感染すると細菌がバイオフィルム（膜のような集合体）を作り、薬剤が効きにくくなることがあるため、再発時には再根管治療が検討されます。
「神経を取った歯 痛い」と感じたとき、原因が再感染なのか、別の要因なのかを見分けるには、痛みのタイミング（噛むと痛い、何もしなくても痛い等）や腫れの有無、レントゲンやCTでの所見などを総合的に評価することが重要です。
噛み合わせや歯のヒビが影響する場合
痛みの原因が必ずしも再発や感染だけとは限らない点は、患者様にぜひ知っておいていただきたいポイントです。たとえば、詰め物や被せ物の高さがわずかに合っていないと、特定の歯に力が集中し、歯根膜が刺激されて噛むたびに痛みが出ることがあります。これは感染がなくても起こりうるため、噛み合わせ調整で改善するケースもあります。
また、神経を取った歯は内部の水分や血流が失われ、脆くなりやすい傾向があります。その結果、歯に微細なヒビ（クラック）が入ると、噛んだ瞬間に鋭い痛みが走ったり、症状が出たり引いたりを繰り返したりすることがあります。ヒビが深い場合、そこから細菌が入り、感染や再発につながることもあるため注意が必要です。
「再根管治療をすべきかどうか」は、痛みの種類と原因を切り分けて考えることが大切です。違和感が続く場合は、自己判断で放置せず、原因の精査を受けることが安心につながります。
再発や感染はなぜ見えにくいのか
根の内部で静かに進行する細菌感染
神経を取った歯の再発や感染が見えにくい最大の理由は、問題が歯の「根の内部」で進行する点にあります。根管は非常に細く複雑で、肉眼で直接確認することはできません。そのため、根管治療後に細菌がわずかに残っていた場合でも、外からは異常が分かりにくく、気づかないまま時間が経過することがあります。
細菌は根の中で増殖し、歯の根の先にある骨や周囲組織にじわじわと炎症を広げていきますが、この段階では強い痛みを伴わないことも少なくありません。「神経を取った歯が痛い」と感じるほどの症状が出る前に、静かに感染が進行しているケースもあります。
このような状態は、レントゲンやCTといった画像検査を行って初めて確認できることが多く、症状だけで再発や感染を判断するのは難しいのが実情です。そのため、違和感が軽度であっても、専門的な診断を受けることが重要になります。
時間が経ってから症状が出る理由
根管治療後のトラブルは、治療直後ではなく、数か月から数年経ってから症状が現れることがあります。これは、細菌感染が急激に広がるのではなく、時間をかけてゆっくり進行する場合があるためです。初期段階では体の防御反応によって炎症が抑えられ、痛みとして自覚されないこともあります。
しかし、免疫力の変化や噛み合わせによる刺激、被せ物の劣化などがきっかけとなり、バランスが崩れると、突然「噛むと痛い」「違和感が強くなった」と感じるようになります。このため、「ずっと問題なかったのに、急に痛くなった」と感じる方も少なくありません。
再根管治療が必要になるケースでも、長期間無症状だった背景があるため、患者様自身が再発や感染を想像しにくいのです。時間が経ってからの症状こそ、慎重な評価が求められます。
痛みの有無と病状が一致しないこともある
歯の病気は、「痛い＝重症」「痛くない＝問題ない」と単純に判断できない点が特徴です。神経を取った歯では特に、感染が進行していても痛みがほとんど出ない場合があります。一方で、軽度の炎症や噛み合わせの問題でも、強い痛みを感じることがあります。
そのため、痛みの強さだけで再発や感染の有無を判断するのは危険です。実際には、レントゲン上で骨の吸収が進んでいても無症状だったり、逆に画像上は大きな変化がなくても強い違和感を訴えるケースも見られます。
「神経を取った歯が痛い」と感じたときは、痛みの有無に関わらず、原因を多角的に確認することが大切です。症状と病状が必ずしも一致しないからこそ、専門家による診断が、適切な治療選択への第一歩となります。
再根管治療という選択肢について
再根管治療の基本的な考え方
再根管治療とは、過去に行った根管治療後に痛みや腫れなどの症状が再び現れた場合に、もう一度歯の根の中を治療し直す方法です。「神経を取った歯が痛い」「噛むと違和感がある」といった症状の背景に、根管内の再発や感染が疑われるときに検討されます。
この治療の目的は、根の中に残った細菌や、再び侵入した細菌を可能な限り除去し、炎症を抑えることにあります。歯を抜く前に「歯を残すための選択肢」として位置づけられる治療であり、状態によっては再根管治療によって症状の改善が期待できるケースもあります。
一方で、すべての歯が再根管治療に適しているわけではありません。歯の割れや重度の感染が進行している場合など、適応を慎重に見極める必要があります。そのため、再根管治療は「もう一度きれいにすればよい」という単純な処置ではなく、精密な判断を前提とした治療といえます。
初回治療との違いと治療の難しさ
再根管治療は、初めて行う根管治療よりも難易度が高いとされています。その理由の一つが、すでに歯の中に詰め物や土台、被せ物が入っている点です。これらを慎重に取り除いたうえで、再び根管内へアプローチする必要があります。
また、初回治療後に根管内で細菌がバイオフィルムを形成している場合、通常の消毒では十分な効果が得られにくくなります。さらに、過去の治療によって根管が削られ、形が変化していることも多く、器具が届きにくい部分が増えているケースもあります。
その結果、再根管治療では治療回数が増えたり、慎重な処置が必要になったりすることがあります。「再発＝すぐに治せる」とは限らず、時間と精度を要する治療である点を理解しておくことが、不安を和らげる助けになります。
専門的な診断と技術が求められる理由
再根管治療が検討される場面では、正確な診断が非常に重要です。痛みの原因が本当に根管内の感染なのか、それとも噛み合わせや歯のヒビなど別の要因によるものなのかを見極める必要があります。そのため、レントゲンやCTなどの画像診断を用いて、歯の根や周囲の骨の状態を立体的に確認することが欠かせません。
また、根管は肉眼では見えないため、治療には高い集中力と細かな操作が求められます。感染源を取り残さないようにするには、精密な器具操作や適切な治療計画が重要となります。
「再根管治療をするべきかどうか」は、歯の状態だけでなく、症状の経過や将来的な見通しも含めて判断されます。専門的な視点で診断を受けることで、治療の必要性や選択肢を冷静に理解でき、納得したうえで次の一歩を考えやすくなります。
歯を残せる可能性と治療の条件
再根管治療で改善が期待できる状態
再根管治療によって改善が期待できるのは、痛みや腫れの原因が主に「根管内の再発や感染」に限局している場合です。たとえば、「神経を取った歯が痛い」「噛むと違和感がある」といった症状があっても、歯そのものに大きな破折がなく、根の形態や周囲の骨が一定程度保たれていれば、歯を残せる可能性があります。
特に、レントゲンやCT検査で確認した際に、感染が根の先にとどまっているケースや、被せ物の不適合による再感染が疑われるケースでは、再根管治療によって炎症が落ち着くことがあります。また、過去の治療で根管の清掃が十分に行われていなかった場合でも、条件が整えば再治療による改善が検討されます。
重要なのは、「再発＝抜歯」とすぐに決めつけないことです。歯の状態を正確に把握し、保存の可能性を慎重に見極めることで、再根管治療という選択肢が現実的になる場合があります。
保存が難しくなる要因とは何か
一方で、すべてのケースで歯を残せるわけではありません。保存が難しくなる要因としてまず挙げられるのが、歯に大きなヒビや縦方向の破折がある場合です。こうした状態では、再根管治療を行っても細菌の侵入を完全に防ぐことが難しく、再発や感染を繰り返すリスクが高くなります。
また、感染が長期間放置され、歯の根の周囲の骨が大きく失われている場合も、治療後の安定が得られにくくなります。さらに、根の形が極端に複雑で、再治療時に十分な清掃・消毒が行えないと判断されるケースもあります。
これらの条件が重なると、「歯を残すこと」が必ずしも患者様にとって最善とは言えない場合もあります。保存が難しい理由を丁寧に説明し、無理な治療を避けることも、歯科医療においては重要な判断の一つです。
他の治療方法を検討するケース
再根管治療が適さない、または効果が見込めないと判断された場合には、別の治療方法を検討することになります。代表的なのが抜歯後の治療で、ブリッジや入れ歯、インプラントなどが選択肢として挙げられます。どの方法が適しているかは、周囲の歯の状態や噛み合わせ、全身状態などを踏まえて判断されます。
また、根の先の感染が限局している場合には、歯根端切除術といった外科的な処置が検討されることもあります。これは歯を残すための一つの方法ですが、すべての症例に適応できるわけではありません。
大切なのは、「再根管治療ができない＝選択肢がない」わけではないという点です。それぞれの治療法には利点と注意点があり、患者様ごとに適した選択は異なります。専門家と相談しながら、自身の状況に合った治療方針を理解することが、納得のいく決断につながります。
痛みを我慢して放置することのリスク
一時的に症状が落ち着く場合の注意点
神経を取った歯が痛いと感じたあと、しばらくすると症状が和らいだり、気にならなくなったりすることがあります。このような経過をたどると、「自然に治ったのでは」「様子を見ても大丈夫そうだ」と考えてしまいがちです。しかし、痛みが一時的に落ち着いたからといって、問題が解消されたとは限りません。
根管内や歯の根の先で感染が続いている場合、炎症が慢性化すると、強い痛みを伴わずに進行することがあります。これは、体が炎症に慣れてしまい、症状として表に出にくくなるためです。その結果、気づかないうちに再発や感染が進行し、後になって腫れや強い痛みとして現れるケースもあります。
「痛くなくなった＝安心」と判断せず、違和感や不安があった段階で状態を確認することが、結果的に歯を守ることにつながります。
感染が進行したときに起こり得る影響
放置された感染は、歯の根の先だけにとどまらず、周囲の骨へと広がることがあります。感染が進行すると、歯の根を支えている骨が徐々に吸収され、歯の安定性が失われていきます。この段階になると、再根管治療を行っても十分な改善が得られず、歯を残すことが難しくなる場合があります。
また、炎症が急激に悪化すると、歯ぐきの腫れや膿、強い痛みを伴うこともあります。さらに、感染が顎の骨や周囲組織に広がると、治療の範囲が大きくなり、体への負担も増えます。
「神経を取った歯だから大丈夫」と思い込まず、感染が進行した場合の影響を知っておくことは、早めの対応を考えるうえで重要なポイントです。
早めの相談が大切とされる理由
痛みや違和感を感じた段階で歯科医師に相談することで、原因が再発や感染なのか、噛み合わせや別の要因なのかを早期に見極めることができます。初期の段階であれば、再根管治療などの保存的な治療によって歯を残せる可能性が高まるケースもあります。
一方、症状を我慢して放置すると、選択できる治療の幅が狭まり、結果として抜歯を検討せざるを得ない状況になることもあります。これは患者様にとって精神的・身体的な負担が大きくなりやすい点です。
「この程度で相談していいのだろうか」と迷う必要はありません。神経を取った歯が痛い、違和感が続くといった小さなサインこそが、専門家に相談する適切なタイミングです。早めの行動が、安心につながる一歩となります。
受診を考えたときの具体的な進め方
再根管治療を相談できる歯科医院の考え方
神経を取った歯が痛い状態が続くと、「どこに相談すればよいのか分からない」と感じる方も多いかと思います。再根管治療は、通常の虫歯治療とは異なり、歯の内部構造や過去の治療内容を踏まえた判断が必要になるため、相談先の考え方が重要になります。
再根管治療を検討する際は、「なぜ痛みが出ているのか」「再発や感染が疑われるのか」を丁寧に説明し、治療の必要性や限界についても冷静に伝えてくれる歯科医院が望ましいといえます。治療を強く勧めるだけでなく、経過観察という選択肢や、他の治療法の可能性についても説明があるかどうかが、一つの判断材料になります。
再根管治療は歯を残すための選択肢の一つですが、すべての症例に適応できるわけではありません。納得のいく説明を受けたうえで判断できる環境が、安心して治療を進めるための土台になります。
精密検査で確認できるポイント
再根管治療を検討する際には、精密検査が重要な役割を果たします。一般的なレントゲン検査では、歯の根の先にある骨の状態や、感染による変化を確認しますが、これだけでは分からない情報もあります。
必要に応じてCT検査を行うことで、歯の根の形や本数、感染の広がり方、歯のヒビの有無などを立体的に把握することが可能になります。これにより、「痛みの原因が本当に根管内の再発や感染なのか」「再根管治療で対応できる状態か」をより正確に判断できます。
精密検査は、治療を決めるためだけでなく、不要な治療を避けるためにも重要です。検査結果をもとに現状を把握することで、患者様自身も治療の選択肢を冷静に理解しやすくなります。
受診時に伝えておきたい症状や経過
診察を受ける際には、現在の症状だけでなく、これまでの経過をできるだけ具体的に伝えることが大切です。「いつ頃から痛みが出たのか」「噛んだときに痛いのか、何もしなくても痛むのか」「一度落ち着いた時期があったか」などは、原因を見極める重要な手がかりになります。
また、過去に行った治療内容や、被せ物を入れた時期、他院で再発や感染について指摘された経験があれば、それも共有しておくと診断の助けになります。小さな違和感や不安に感じている点も、遠慮せずに伝えて問題ありません。
再根管治療が必要かどうかは、症状と検査結果を総合して判断されます。情報を正確に伝えることで、より適切な説明と提案を受けやすくなり、「まずは相談してみよう」という一歩が、安心につながっていきます。
軽い痛みや噛んだときの違和感は、再根管治療が必要なサインである場合もあれば、噛み合わせなど別の原因によることもあります。
軽い症状でも自己判断しないことの重要性
軽い痛みや噛んだときの違和感は、再根管治療が必要なサインである場合もあれば、噛み合わせなど別の原因によることもあります。重要なのは、「軽いから問題ない」と自己判断しないことです。
症状が軽いうちに確認すれば、治療の選択肢が広がり、歯を残せる可能性が高まるケースもあります。不安を感じた時点で相談することが、結果的に負担を減らすことにつながります。
再根管治療にかかる通院回数の目安
再根管治療の通院回数は、歯の状態や感染の程度、根の形態などによって大きく異なります。一般的には、数回から複数回にわたる通院が必要になることが多く、初回の根管治療よりも回数がかかる傾向があります。
治療工程と期間を理解して向き合うポイント
再根管治療では、過去の詰め物や土台を除去し、根管内を丁寧に清掃・消毒する工程が必要です。そのため、1回で終わる治療ではなく、症状や反応を確認しながら段階的に進められます。また、感染の状態によっては、間隔をあけて経過を観察することもあります。
通院回数や期間については、事前に目安を聞いておくことで不安を軽減できます。「どのくらいかかるのか」を把握したうえで治療を受けることが、安心して再根管治療に向き合うためのポイントです。
不安を一人で抱え込まないために
神経を取った歯でも守れる可能性がある
「神経を取った歯は長くもたない」「痛みが出たらもう抜くしかない」と思い込んでいる方は少なくありません。しかし実際には、神経を取った歯であっても、状態によっては再根管治療などの方法によって歯を残せる可能性があります。
神経を取った歯が痛い場合、その原因が再発や感染であっても、歯そのものが大きく壊れていなければ、再治療によって炎症が落ち着くケースもあります。歯を残せるかどうかは、歯の割れの有無、根の状態、周囲の骨の量など、複数の条件を総合して判断されます。
重要なのは、「痛みがある＝もう手遅れ」と決めつけないことです。適切な診断を受けることで、保存の可能性が見えてくる場合もあります。まずは現状を正しく知ることが、不安を軽くする第一歩になります。
正しい理解が不安を和らげる理由
歯の痛みに対する不安は、「何が起きているのか分からない」ことから大きくなりがちです。特に、神経を取った歯が痛いと、「治療は失敗だったのでは」「また大きな治療が必要なのでは」と、最悪の状況を想像してしまう方も多いでしょう。
しかし、痛みの原因は再発や感染だけでなく、噛み合わせや一時的な炎症など、比較的対応しやすい要因であることもあります。正しい知識を知ることで、「すぐに抜かなければならないわけではない」「確認すれば整理できる問題かもしれない」と、冷静に考えられるようになります。
情報が不足したまま悩み続けるよりも、現状を理解することで、気持ちの負担は軽くなります。不安を和らげるためにも、正確で偏りのない情報に触れることが大切です。
悩んだときは専門の歯科医師に相談を
違和感や痛みが続くと、「忙しいから」「もう少し様子を見よう」と受診を後回しにしてしまいがちです。しかし、神経を取った歯の痛みは、早い段階で相談することで原因が整理しやすく、治療の選択肢も広がります。
専門の歯科医師に相談することで、再発や感染の有無、再根管治療が適しているかどうかを客観的に評価してもらえます。また、「今すぐ治療が必要なのか」「経過観察でよいのか」といった判断も、専門的な視点で説明を受けることができます。
不安を一人で抱え込む必要はありません。「神経を取った歯が痛い」と感じた時点が、相談のタイミングです。専門家と一緒に状況を整理することが、安心して次の一歩を踏み出すための支えになります。
埼玉県大宮の再治療0%を追求した
審美歯科セラミック治療ガイド
監修：関口デンタルオフィス大宮
電話番号：048-652-1182
＊監修者
関口デンタルオフィス大宮
＊経歴
・2008年 日本大学歯学部卒業
日本大学歯学部臨床研修部入局
・2009年 日本大学歯学部補綴学第一講座入局
専修医
顎関節症科兼任
・2014年 同医局退局
関口デンタルオフィス開院
＊所属学会
＊スタディークラブ
・CIDアクティブメンバー（Center of Implant Dentistry）
